CIDP の診断基準を自分の経験を踏まえてわかりやすく説明！

 

CIDP（慢性炎症性脱髄性多発神経炎）はめずらしい病気なので情報が少なく、インターネットで調べてみても難しい用語や論文などが出てきてしまいます。

この記事では CIDP 患者である僕が、誰にでもわかるように CIDP について自分の経験を踏まえて解説していきたいと思います。

 

僕の CIDP の記録を知りたい方はこちらをどうぞ↓

 

３週間に１回の入院を継続していて、その度に動画配信サービス（月額で映画・アニメ・ドラマが見放題）を利用して映画を見ているので映画関係の記事もどうぞ↓

 

CIDP の診断基準をわかりやすく説明！

 

CIDP（慢性炎症性脱髄性多発神経炎）とは

 

CIDPとは自己免疫疾患のひとつです。

 

 

女性に多いのも特徴です。

自己免疫疾患は CIDP 以外にもたくさんあります。

免疫が攻撃する部位の違いで分けられています。

薬で症状をコントロールしていくしかありません。

よって、一時的によくなっている状態を寛解といいます。

僕は今のところは寛解しています。

CIDP の場合は免疫が自分の正常な末梢神経を攻撃してしまう状態です。

それによって両手足の脱力、しびれなどが２ヶ月以上継続して進行、又は治ったり再発したりします。

 

 

症状の進行は基本的にゆっくりなので、〇月〇日に発症したとは言えません。

僕の場合はちょっとおかしいなと思ってから明らかに何かしらの病気だと焦るまで3、4ヶ月もかかりました。

僕は年齢が若いので（当時24歳）症状の進行が早く、異変に早く気付くことができました。

そもそも若い CIDP 患者は少ないそうです。

 

 

CIDPと似ている病気でギランバレー症候群という病気があります。

 

 

CIDP の診断基準

 

上記の全部を満たす必要はありません。

僕の場合は①から⑤が当てはまりました。

CIDP 患者全員がそうかは知りませんが、僕の場合はかなり症状が進行した状態でやっと上記の検査で異常な所見が出ました。

腕はほとんと上げられなくなって、足も歩きづらくなりしゃがんだら立てなくなる状態でさえ検査に引っ掛かりませんでした。

 

CIDP の初期症状

 

 

基本的な症状は両手足の力が入りにくくなり（片手、片足ずつではなく両手もしくは両足）、しびれや感覚麻痺が起こります。

感覚麻痺とは触っても触っている感じがしない、熱さ冷たさを感じないというような症状です。

脱力がなくしびれのみの人や、しびれはないが脱力はあるというように個人差があります。

僕の場合の初期症状をお話します。

僕は定期的に筋トレをしていたのですが、１ヶ月振りにダンベルを握ったときにダンベルを一回も上げることができませんでした。

１ヶ月前は10回以上上げれたのに。

それからシャワーで髪を洗うのがつらくなってきて、握力も落ちていきました。

僕の場合は腕を上げるときに使う上腕二頭筋から病気が進行していきました。

詳しく知りたい方はこちら↓

 

CIDP の発症原因

症状が起こる原因は上記で説明したように、ウイルスなどの外敵から身を守るための免疫が自分の正常な末梢神経を攻撃してしまうことです。

ただ CIDP を発症する人は若干男性に多く、年齢は２歳～70歳と幅広いのでどの年齢でも起こりうるということです。

遺伝性はないので親族に CIDP の人がいたからといって心配する必要はありません。

僕も CIDP を発症した当時はかなりストレスが溜まっていた時期でした。

CIDP の症状が出るときも同様にストレスを感じているときが多いです。

CIDP の患者数

約10年前の日本人における CIDP の有病率は10万人に1.6人で、全国で2,000人ほどでしたが、今現在は数千人いるそうです。

CIDP の患者数が少ないせいで、新薬を開発したとしても利益が少ないことから今現在新薬の開発は行われていないようです。

しかし、ここ数年は神経学の研究が急速に進んでいるので他の自己免疫疾患（患者数が多く新薬の開発が行われている）の新薬が CIDP にも効く可能性があるそうです。

自己免疫疾患の新薬が開発されれば、他の自己免疫疾患にも効果があるか必ず試すそうです。

CIDP の治療法

CIDP の治療法は大きく分けて４つあります。

上記の治療法は効き目に個人差があり、効く人と効かない人がいます。

 

① 免疫グロブリン静脈内投与療法（IVIG療法）

 

血液製剤ですが無色透明です。

それを５日間ほど点滴する治療法になります。

免疫グロブリンは血液製剤のため非常に高価（保険適用で３０万円）ですが、CIDP は国の難病に指定されていますので1万円から３万円ほど（所得による）で済みます。

 

 

アレルギーを起こさなければ副作用も少ない安全な方法です。

主な副作用に頭痛があります。

僕もたまに頭痛になりましたが、頭痛薬を飲めば治るレベルのものです。

効き目は良いのですが、持続性があまりなく早くて投与から１ヶ月以内に効果がなくなり、脱力・しびれなどの症状が再発してしまうことが多いです。

ただ、個人差があるので長く効果が持続する人もいます。

また、５日間治療をして効き目がなくても再度５日間治療をして効き始める人もいます。

ここ最近免疫グロブリンを使った新しい治療法が始まりました。

それは維持療法と言います。

 

 

僕も現在はこの維持療法を行っています。

CIDP の患者はいつ再発するかわからない恐怖と毎日戦うことになります。

それが維持療法によってなくなります。

なぜなら３週間に１回免疫グロブリンを投与すれば効き目が切れる前にまた免疫グロブリンを投与することになるので再発の可能性がほぼないためです。

② 副腎皮質ステロイド療法

②の副腎皮質ステロイドとは自己免疫疾患全般に使用される炎症を抑える薬のことで、点滴する方法と錠剤（プレドニン）を飲む方法があります。

症状が強いときはステロイドを点滴するステロイドパルス療法を行います。

①の免疫グロブリンとプレドニンを併用することが多いです。

点滴だけの場合は比較的副作用は少ないですが、プレドニンを併用することが一般的です。

プレドニンの副作用について詳しく知りたい方はこちらをどうぞ↓

 

③ 血漿浄化療法

血漿浄化療法は①の免疫グロブリンと②の副腎皮質ステロイド療法の効果がなかった場合に考えられる治療法です。

自分の血液中にある CIDP を引き起こしている原因物質を取り除きまた戻す療法です。

 

 

僕の通っている病院には血漿浄化療法を行う機材はありませんでした。

また、心臓や腎臓が悪い人、高齢者はできないことがあります。

④ 免疫抑制剤

免疫抑制剤とは、免疫の過剰反応を抑える錠剤のことです。

上記の①～③が効かなかった場合に行われます。

僕の場合は免疫グロブリン療法とプレドニンの併用を試して効果があったのですが、持続力が低く１か月しか効果が持ちませんでした。

そこでステロイドパルスを行って１年ほど効果が持続しましたが、１年持続したということは１年に１回は再発したということです。

ステロイドは副作用が多いので１年に１回でもやりたくありませんでした。

そんなとき維持療法が始まったので今は維持療法を行っています。

 

CIDP の診断基準をわかりやすく説明！ まとめ

CIDP は今のところ一生付き合わなければいけない病気です。

しかし、薬でコントロールして日常生活を送れている人はたくさんいます。

そして医療技術も進歩してきて、新しい治療法も開発されてきているのであまり悲観的ならず希望をもって生きましょう。